Hipermetrop, gözün kırma sisteminin zayıf olması sonucu ışığın retina üzerinde değil, retinanın arkasında odaklanması ile ortaya çıkan bir görme kusurudur. Bu durum, özellikle yakını görmeyi zorlaştırır, ancak ileri seviyelerde hem yakın hem de uzak görüş bulanıklaşabilir.
Sağlıklı bir gözde görüntü retina üzerine tam olarak düşer ve görüntü net bir şekilde algılanır. Hipermetropta ise göz ya normalden daha kısa olur ya da kornea yeterince kavisli değildir. Bu nedenle ışık doğru noktaya odaklanamaz.
Kısaca:
Hipermetrop hem çocuklarda hem yetişkinlerde görülebilen bir rahatsızlıktır. Aslında birçok bebek doğal olarak hipermetroptur, ancak göz yapısının zamanla gelişmesi sonucu bu durum genellikle kendiliğinden düzelir.
Yetişkinlerde hipermetropi çoğunlukla genetik eğilimle ilişkilidir. Ayrıca yaş ilerledikçe göz merceğinin odaklama gücü zayıfladığı için hipermetrop etkileri artabilir.
Hipermetrop belirtileri kişiden kişiye değişebilir; bazen çok hafif seyredebilir ve kişi uzun süre bu durumu fark etmeyebilir. Ancak yaygın olarak görülen hipermetrop belirtileri şunlardır:
Okuma, telefon kullanma, bilgisayarda çalışma gibi yakın mesafeli aktiviteler zorlaşır.
Uzun süre yakın mesafeye odaklanıldığında gözlerde ağrı veya batma hissi oluşabilir.
Özellikle kaşların çevresinde ve alın bölgesinde oluşan baş ağrıları hipermetropun yaygın bir göstergesidir.
Yakın işlerde hızlı yorulma, dikkatin çabuk dağılması ve okurken zorlanma görülebilir.
Fazla odaklanma çabası gözleri yorarak sulanma ve kızarıklığa neden olabilir.
Özellikle yüksek hipermetrop derecelerinde çocuklarda içe doğru kayma (ezotropya) gelişebilir.
Hipermetropun oluşmasındaki temel neden, ışığın retinanın arkasına düşmesidir. Bunun ortaya çıkmasına yol açan başlıca faktörler şunlardır:
Göz küresinin anatomik olarak kısa olması hipermetropluğun en yaygın nedenidir.
Daha düz bir kornea, ışığın kırma gücünü azaltır ve odaklama geriye kayar.
Göz merceğinin doğal esnekliğini kaybetmesi hipermetropiyi artırabilir.
Ailede hipermetrop olan bireylerin bulunması, risk oranını yükseltir.
Yaş ilerledikçe göz merceği sertleşir; bu durum presbiyopi ile karıştırılsa da hipermetropiyi de etkileyebilir.
Hipermetropi üç ana grupta incelenir:
Kırma kusurunun hafif olduğu ve günlük yaşamı çok etkilemeyen hipermetrop türüdür.
Yüksek derecelerdeki hipermetrop, hem yakın hem uzak görüşü belirgin biçimde etkiler.
Gözün kendi uyum mekanizması sayesinde bir süre telafi edilebilen hipermetrop türüdür. Ancak ilerleyen dönemde belirtiler belirginleşir.
Hipermetrop tanısı, göz doktorunun yapacağı detaylı bir kırma kusuru testi ile konur. Muayene sırasında:
yapılır. Özellikle çocuklarda damlalı muayene, göz kaslarının odaklama yeteneğini geçici olarak devre dışı bırakarak gerçek değerin ortaya çıkmasını sağlar.
Hipermetrop tedavisi kişinin yaşına, görme derecesine ve genel göz sağlık durumuna göre planlanır. Günümüzde çeşitli tedavi yöntemleri mevcuttur.
Hipermetrop tedavisinde en yaygın yöntem artı (+) camlı gözlüklerdir. Bu gözlükler ışığı doğru noktaya yönlendirerek retinaya odaklanmasını sağlar.
Avantajları:
Gözlük kullanmak istemeyenler için kontakt lensler iyi bir alternatiftir. Yumuşak lensler veya gerektiğinde özel tasarım lensler kullanılabilir.
Ancak kontakt lensler düzenli bakım gerektirir ve hijyen önemlidir.
Kalıcı bir çözüm isteyen yetişkinler için lazer tedavisi uygulanabilir. Bu yöntemlerde kornea yeniden şekillendirilerek kırma kusuru düzeltilir.
Kimler için uygundur?
Lazer ameliyatı sonrasında birçok kişi gözlüksüz net bir görüşe kavuşmaktadır.
İleri derece hipermetropu olan veya kornea yapısı lazer ameliyatına uygun olmayan kişilerde göz içi lens uygulamaları (fakik IOL) tercih edilebilir.
Bu yöntem, doğal göz merceğine ek olarak yeni bir yapay lens yerleştirilmesi ile uygulanır.
Birçok kişi hipermetrop ile presbiyopiyi karıştırır.
Her iki durumda da yakın görmede zorluk yaşanabilir, ancak nedenleri ve tedavi yöntemleri farklıdır.
Tam anlamıyla önlemek mümkün olmasa da bazı alışkanlıklar hipermetropinin ilerlemesini yavaşlatabilir:
Özellikle çocuklarda erken teşhis, ileride oluşabilecek odak sorunlarının önüne geçer.